“Pratisyen Tabiplerin Hasta Yatırmaları ve Uzman Tabiplerin Hasta Bakma Yaş Sınırı” konulu genelgede değişiklik yapıldı.
Değişiklik genelgesi şöyle:
22 Nisan 2020
T.C.- SAĞLIK BAKANLIĞI
Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü
Sayı :54567092/010.04
Konu: 2018/30 Sayılı Genelgede Değişiklik Yapılmasına Dair Genelge
17/04/2020
GENELGE
2020/2
İlgi: 18/12/2018 tarihli ve 2018/30 sayılı Genelge
İlgide kayıtlı Genelge’nin 7 nci paragrafında yer alan “il sınırları içinde fiilen olmadığı durumlarda” ibaresi “hastane içerisinde fiilen bulunmadığı ve/veya hasta yoğunluğu nedeniyle randevu alınamayan hallerde” olarak değiştirilmiş, aynı paragrafın sonuna aşağıdaki cümle eklenmiştir.
“Bu durumun reçete açıklamasında belirtilmesi ve reçetelerin başhekim tarafından onaylanması gerekmektedir.”
Bilgilerini ve uygulamanın gereğini önemle rica ederim.
Dr. Fahrettin KOCA
Bakan
Değişiklik yapılan genelge şöyle:
T.C.-SAĞLIK BAKANLIĞI
Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü
Sayı : 23642684-010.06
Konu : Pratisyen Tabiplerin Hasta Yatırmaları ve Uzman Tabiplerin Hasta Bakma Yaş Sınırı
GENELGE
2018/30
İlgi : 20/7/2017 tarih ve E.02.3213 (2017/13) sayılı Genelge.
Bilindiği üzere, 13.01.1983 tarihli ve 17927 sayılı Resmî Gazete’ de yayımlanan Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliği’nin 73 üncü maddesinde; “Yatan her hastanın tedavisi tabibin tertip ve tavsiyesi üzerine ilgili sağlık personeli tarafından sağlanır.” hükmü yer almaktadır.
Anılan hüküm gereğince, hasta veya yaralı olarak acil servise müracaat eden vatandaşlarımızın, uzman tabibin bulunmadığı durumlarda pratisyen tabipler tarafından acil servislerde müşahede amaçlı veya müşahede sonrası gerekiyor ise yataklı servislerde yatırılarak tedavisi sağlanabilir.
Pratisyen tabip tarafından müşahede edilen veya yatırılan hasta, gerektiğinde ilgili uzman tabibin bulunduğu hastaneye sevk edilebilir.
Ayrıca, uzman tabiplerin hasta bakma yaş sınırı ile ilgili olarak, uygulama birliği sağlanması için yapılacak işlemlere esas olmak üzere aşağıdaki şekilde uygulama yapılacaktır:
1219 sayılı Tababet ve Şuabatı San’atlarının Tarzı İcrasına Dair Kanun’un 1 inci maddesinde yer alan “Türkiye Cumhuriyeti dahilinde tababet icra ve herhangi surette olursa olsun hasta tedavi edebilmek için tıp fakültesinden diploma sahibi olmak şarttır. “ hükmü gereğince başta acil haller olmak üzere ihtiyaç duyulan hallerde, hastaların yaş kısıtlaması olmaksızın tabip veya çocuk/erişkin uzman tabipleri tarafından tedavi edilmesi esastır.
4721 sayılı Türk Medeni Kanunu’nun 11 inci maddesinde erginliğin on sekiz yaşının ikmaliyle başlayacağı belirtilmiştir. Çocuk, 5237 sayılı Türk Ceza Kanunu’nda “henüz onsekiz yaşını doldurmamış kişi” ve Birleşmiş Milletler Çocuk Haklarına Dair Sözleşmenin birinci maddesinde de “onsekiz yaşından küçük insan” olarak tanımlanmıştır.” 24.03.2013 tarihli ve 28597 sayılı Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği ‘nde de çocuk hastalar 18 (onsekiz) yaş altı olarak belirlenmiş durumdadır.
Çocukluk döneminde başlayıp erişkinlik döneminde de tanı, tedavi ve takip gerektiren hastalıklarda hastaların, 18 (onsekiz) yaşına kadar çocuk ana/yan dal uzman tabipleri tarafından; 18-23 yaş arasında hem çocuk hem erişkin ana/yan dal uzman tabipleri tarafından;
23 yaş sonrası ise erişkin ana/yan dal uzman tabiplerince tanı, tedavi ve takibi yapılır. 18-23 yaş arasındaki “devir süresi” içinde hastanın erişkin ana/yan dal uzman tabibine devir hazırlığının tamamlanması ve en geç 23 yaş sonunda erişkin ana/yan dal uzman tabibine devredilmesi gerekmektedir. Ancak, erişkin ana/yan dal uzman tabiplerince takibi yapılamayan kalıtsal, immünolojik ve metabolik hastalıklarda, hastaların erişkinlik döneminde de ilgili çocuk hastalıkları yan dal uzman tabipleri tarafından da tanı, tedavi ve takibi yapılabilir. (Değişik: 17 /4/2020 tarihli ve 2020/2 sayılı Genelge) Yine, çocukluk döneminde başlayıp erişkinlik döneminde de tanı, tedavi ve takip gerektiren hastalıklarda erişkin yan dal uzman tabibin aynı hastane içerisinde fiilen bulunmadığı ve/veya hasta yoğunluğu nedeniyle randevu alınamayan hallerde ilgili erişkin ana dal uzman tabibi takibinde çocuk yan dal uzman tabiplerince de ilaçları raporlamak ve reçetelenmek suretiyle takibine devam edilebilir. (Ek cümle: 17/4/2020 tarihli ve 2020/2 sayılı Genelge) Bu durumun reçete açıklamasında belirtilmesi ve reçetelerin başhekim tarafından onaylanması gerekmektedir.
İlgide kayıtlı Genelge’nin yürürlük tarihi olan 20/7/2017 tarihinden bu Genelge’nin yayımı tarihi arasında geçen sürede 2017/13 sayılı Genelge’nin altıncı fıkrası kapsamında yapılan işlemlerde de bu Genelge hükümleri uygulanır.
Bu Genelge’nin yürürlüğe girmesiyle ilgide kayıtlı Genelge yürürlükten kaldırılmıştır.
Bilgilerini ve uygulamanın gereğini önemle rica ederim.
Dr. Fahrettin KOCA
Bakan
Nüfusa Göre Eczane Değil Nüfusa Göre Eczacılık Fakültesi 
