’’İnsülin kalem iğne uçlarının reçete edilmesinde aynı reçetede insülin yazılma şartı bulunmamakla birlikte Medula sisteminde hastanın geçmiş 3 aylık dönemde insülini olup olmadığı kontrolü yapılarak ödemesi yapılmaktadır’’
Tüm Eczacı İşverenler Sendikası (TEİS) nın yaptığı yazılı başvuru üzerine SGK, insülin kalem iğne uçlarının ödenmesine ilişkin yazılı bir yanıt verdi.
Yazı şöyle:
’’İlgide kayıtlı yazınız incelenmiştir. Bilindiği üzere Sağlık Uygulama tebliği’nin 3.3.5 numaralı
“Enjektör bedelleri” başlıklı maddesinde
“(1) Ayaktan tedavide reçeteye yazılan enjektabl ilaç adedine ve ml’sine uygun enjektör bedeli Kurumca belirlenen bedel üzerinden ödenir.
(2) İnsülin kalem iğne uçları bedelleri, insülin kartuşları ile birlikte ya da tek başına reçete edildiğinde bedeli Kuramca karşılanır” hükmü bulunmaktadır.
Bu kapsamda insülin kalem iğne uçlarının reçete edilmesinde aynı reçetede insülin yazılma şartı bulunmamakla birlikte Kurumumuz Medula sisteminde hastanın geçmiş 3 aylık dönemde insülini olup olmadığı kontrolü yapılarak ödemesi yapılmaktadır.
Kontrol edilen bu sürede elinde insülin olmayan durumlarda iğne ucu ödemesi yapılmadığı hususunda,
Bilginizi ve gereğini rica ederim.
Uzm. Dr. Alper SÜZEN
Kurum Başkanı a.
Genel Müdür V