Eskişehir Eczacı Odası, Sağlık Uygulama Tebliği’ ne ilişkin sık sorulan soruların yanıtlarını yayımladı.
SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİ İLE İLGİLİ SIKÇA SORULAN SORULAR
1-Hasta günde kaç doz insulin kullanıyorsa o kadar iğne ucu bedeli ödenir. Hasta önceden insülin almış olsa dahi ilaç bilgisinde halen başka insülin kullanımı yoksa iğne ucu kesintisi olur.
2-06/09/2014 tarihi sonrası düzenlenen ve ASA (veya GİS) intoleransı ibaresi bulunmayan raporlara dayanarak düzenlenen reçetelerde hem ASA hem klopidogrel bulunabilir. Bu reçeteler karşılanırken her iki ilacında verilmesine dikkat edilmesi hastanın tedavisi için önem kazanmaktadır..ASA (veya GİS) intoleransı ibaresi bulunan raporlarda ise her iki ilaç birlikte verilmemeli. Bu ibare bulunan reçetelerde klopidogrel beraberinde ASA verildiğinde SGK tarafından kesinti söz konusudur.
3-Majistral ilaçta reçetede aksi belirtilmediyse alkol derecesi yüzde 96 dır. Eczanede bulunan alkol kullanılır.
4-Majistral ilaçlar raporlu ise 3 aylık dozda verilebilir. Reçetelerde tedavi süresi ve günlük kullanım dozları mutlaka belirtilmelidir. Majistral ilaçlar için ayaktan reçeteler için tedavi süresi en fazla 10 günlük doz olabilir. Yatan hasta reçeteleri için raporlu veya raporsuz tedavi süresi 5 gündür.
5-Majistral reçetelerinde vazelin tek başına ödenmez. Haricen kullanılan preparatlarda, hazırlanan miktar fazla ise reçetede geniş yüzey ya da 10 günlük doz yazmalıdır.
6-Statin gruplarında, hastanın en son ilacının bitim tarihinden 6 aydan fazla geçmiş ise, yeniden başlangıç kriterleri aranır. Yani hastanın ilacı yeniden alabilmesi için raporunda son 6 ay içinde , en az bir hafta ara ile iki defa olmak üzere, yapılmış kan lipid düzeylerinin her ikisinde de yüksek olduğunu gösteren tetkik sonuçları belirtilir. Ancak eğer hastada; Diabetes Mellitus, Akut koroner sendrom, geçirilmiş Mİ, geçirilmiş inme, koroner arter hastalığı, periferik arter hastalığı, abdominal aort anevrizması veya karotid arter hastalığına ait raporu mevcutsa tek sonuç yeterlidir.
7-İmmunosupresif ilaç tedavisi, sitotoksik kemoterapi, monoklonal antikor tedavisi uygulanmakta olan hastalarda, hepatit B tedavisinde kullanılacak ilaçların raporunda; malum tedavisine ilişkin ilaç raporunun tarih ve sayısı reçetede belirtilir. Bu hastaların HBsAg(+) olan, HBsAg(-) ve HBV-DNA(+) olan, Anti-HBc (+) olanlarında ALT yüksekliği ve karaciğer biyopsisi aranmaz.
8-Hastanın tedavisinde ilk defa reçete edilecek ilaçlar bir ayı geçmeyecek sürelerde ödenir.
9-İnsülin kalem iğne uçları Byetta ile ödenmez.
10-Anti-tnf ilaçlarda hastanın ilaç güvenlik izlem formu seri numarası reçetede yazmalı. Hasta onay formu numarası da raporda belirtilmelidir.
11-Rivaroksaban, Dabigatran, Apiksaban; Rapor süresinin bitiminde ilaç tedavisinin devamına karar verilmesi halinde, bu durumun belirtildiği yeni sağlık kurulu raporu düzenlenerek tedaviye devam edilebilir. (Xarelto,Pradaxa, Eliquis).
Kaynak- http://www.eskisehireo.org.tr/sayfa/56136/saglik_uygulama_tebligi_ile_ilgili_sikca_sorulan_sorular
